¿Es seguro el tratamiento cervical superior para la neuralgia del trigémino?

Comprensiónde la columna cervical superior y la neuralgia del trigémino

Laparte superior de la columna vertebral se conoce como columna cervical superior o unión craneocervical. Esta área de la columna vertebral es la parte más móvil de la columna vertebral y es susceptible a lesiones y desplazamientos. La parte superior del cuello también es la zona más neurológicamente sensible de la columna vertebral, y cuando se lesiona puede causar una serie de efectos secundarios neurológicos.

neuralgia del trigémino es un término utilizado para describir la condición de intenso dolor nervioso ardiente a lo largo de la distribución del nervio craneal^5º . Este nervio tiene tres ramas principales que se extienden a través de la cara y la mandíbula. Su trabajo principal es transmitir la sensación de la cara al cerebro. A medida que las fibras nerviosas viajan desde la cara hacia atrás al cerebro, se retransmite a través del tronco encefálico donde comienzan sus núcleos (o cuerpos principales de células nerviosas).

Eltronco encefálico es una región del sistema nervioso central que habita la parte inferior del cráneo y la parte superior del cuello, estando protegida por las estructuras óseas de la base del cráneo, atlas y vértebras del eje. Existen tejidos que forman conexiones directas entre el tronco encefálico y estas estructuras espinales incluyendo los ligamentos dentados y el puente miodural. Esto significa que la tensión mecánica puede transmitirse desde la columna cervical superior al tronco encefálico cuando se ha desalineado.

Cuandolas fibras nerviosas del nervio trigémino están irritadas o afectadas por esta tensión mecánica, los síntomas de la Neuralgia del Trigémino pueden desarrollarse con el tiempo.

Cómoentender los síntomas de la neuralgia del trigémino

Lossíntomas del nervio trigémino difieren de otros síndromes de dolor de algunas maneras. La neuralgia del trigémino es principalmente un problema de hipersensibilidad, lo que significa que un estímulo de grado bajo en la cara o la mandíbula produce una respuesta intensa al dolor. Esto significa que pinceles, toques, o incluso la sensación de viento en la cara pueden desencadenar un episodio de neuralgia del trigémino.

Porlo general, la neuralgia del trigémino ocurre en episodios que pueden durar por segundo en varios episodios, o por períodos prolongados de tiempo. Es impredecible y extremadamente doloroso ganarse la reputación de “la enfermedad suicida”.

Quépuede causar síntomas de neuralgia del trigémino

Lossíntomas del nervio trigémino suelen ser causados por lesiones o insultos a las propias fibras nerviosas o al propio sistema nervioso central. Los pacientes con neuralgia del trigémino suelen tener antecedentes de lesiones en la columna cervical, como una colisión de vehículos motorizados, conmoción cerebral o lesión de tipo latigazo cervical. Los síntomas de la neuralgia del trigémino también pueden desencadenarse después de procedimientos dentales que irritan o dañan la rama inferior del nervio trigémino. Esta inflamación e irritación pueden producir una hipersensibilidad del nervio que luego desencadena ataques de neuralgia del trigémino.

Enraras ocasiones, un vaso sanguíneo se envuelve alrededor del nervio trigémino o sus ramas causando una constricción.

Quéhacer con los problemas de neuralgia del trigémino

Lamayoría de los tratamientos convencionales para la neuralgia del trigémino incluyen fármacos que están diseñados para adormecer o emborrar la sensación de dolor nervioso como los anticonvulsivos. Las inyecciones de botox son una segunda línea de tratamiento si los tratamientos farmacéuticos son ineficaces o los efectos secundarios son muy graves. Los procedimientos quirúrgicos más invasivos pueden implicar ablación nerviosa, descompresión microvascular, ablación con cuchilla gamma y más.

Razonesmás comunes Los adultos tienen problemas de neuralgia del trigémino

Sibien cada persona es diferente, existen lesiones comunes que suben a la neuralgia del trigémino para muchos adultos. La lesión en la columna cervical superior en una colisión de vehículos motorizados, lesiones deportivas o después de una conmoción cerebral son factores predisponentes muy comunes a los problemas de neuralgia del trigémino. Este tipo de lesiones producen un desplazamiento mecánico de la columna cervical superior. Estos desplazamientos pueden ser altamente sensibles neurológicamente debido a la alta concentración de receptores nerviosos en las articulaciones, ligamentos y músculos de la parte superior del cuello. El desplazamiento estructural combinado y el compromiso neurológico en la parte superior del cuello se conoce como subluxación cervical superior.

Lacascada de impulsos nerviosos negativos de los tejidos dañados de la columna cervical superior puede producir una hipersensibilidad del sistema nervioso central al dolor, fenómeno conocido como sensibilización central o periférica. Esta hipersensibilidad significa que los pacientes con subluxación cervical superior pueden experimentar sensaciones de dolor anormales como un nivel extremo de dolor a otra estimulación normal. Como sello distintivo de la neuralgia del trigémino, estos síntomas que se derraman de la columna cervical superior lesionada pueden ser la causa subyacente de problemas de neuralgia del trigémino en ciertos individuos.

Diagnósticode Problemas de Neuralgia del Trigémino

Eldiagnóstico preciso de los problemas del nervio trigémino y las causas subyacentes es esencial para un tratamiento adecuado y efectivo. Para determinar si los síntomas de la neuralgia del trigémino pueden ser causados o relacionados con la subluxación cervical superior, se debe realizar un historial detallado y un examen.

Eldiagnóstico adecuado se basa en las características únicas de la historia del paciente, la experiencia actual de neuralgia del trigémino y los criterios de pruebas objetivas que incluyen imágenes (rayos X, CBCT, MRI) y pruebas neurológicas. En un entorno quiropráctico, los médicos de cuello uterino superior toman una serie de radiografías muy específicas para medir el desplazamiento estructural de la columna cervical superior con el fin de determinar su corrección más segura y efectiva.

Tratamientoquiropráctico cervical superior para problemas de neuralgia del trigémino

Lospacientes con problemas de neuralgia del trigémino encuentran comúnmente alivio natural bajo el tratamiento quiropráctico cervical superior. Muchos pacientes que consultan con médicos de cuello uterino superior ya han probado tratamientos convencionales con poco o ningún alivio. Para estos individuos, encontrar un alivio duradero y un retorno a la vida normal puede ser literalmente una cuestión de vida o muerte.

Eltratamiento cervical superior se centrará en detectar cualquier lesión de cuello pasada por alto que esté causando irritación nerviosa en el sistema nervioso central o núcleos nerviosos del trigémino. Usando procedimientos de ajuste seguros y efectivos los médicos cervicales superiores trabajan para corregir la columna vertebral sin torcer, hacer estallar o agrietar las articulaciones del cuello. Con el tiempo los pacientes son monitoreados para asegurarse de que están manteniendo su alineación para que puedan sanar y recuperarse de los problemas de neuralgia del trigémino.

Esposible que se requiera un manejo conjunto con otros especialistas para lograr la máxima resolución, y la rutina de médicos de cuello uterino superior