Muchaspersonas que sufren de dolor facial, dolor de mandíbula ydolor de oído tienen dificultad para diferenciar qué síndromesufren de TMJ o TN. Con el advenimiento de google se ha vueltofácil ser bombardeado con demasiada información.
Desafortunadamentemuchos de los que sufren con síndromes dedolor como tmj y neuralgia del trigémino consiguiendo undiagnóstico adecuado pueden ser difíciles. En nuestro consultorioPleasanton superiorcervical blair hemos visto casos que han sufrido desde hace 7años antes de ser diagnosticados adecuadamente con neuralgia deltrigémino.
Esteblog no se trata de diagnóstico sino más sobre cuál puedeser la causa subyacente de estas afecciones y qué puedes hacer alrespecto. Primero describiremos brevemente cada condición y cómopueden relacionarse entre sí. Luego profundizaremos en cómo lalesión de la columna cervical superior puede ser la causa raíz deambas afecciones.
Neuralgiadel Trigémino y TMJ - ¿cuál es ladiferencia?
Sibien la tmj y la neuralgia del trigémino pueden tenersimilitudes son muy diferentes en su mecanismo de causa y cómo sepresentan sintomáticamente.
TMJ- Disfunción de la ArticulaciónTempomandibular
Tmjes una afección en la que los músculos de la masticaciónestán desequilibrados y hacen que la articulación tmj ya no encajecomo fue diseñada. Esto a menudo conduce a dolor en el tmj,agrietarse o estallar mientras come, dolor de oído, y puededificultar la alimentación si es lo suficientemente grave.
Eldolor que experimenta la ATM sufre es peor al comer y a menudose describe como un dolor profundo. También se describe a menudo undolor agudo de tiro dentro de la propia articulación. Por lo general,el dolor tmj no duele a menos que la persona esté masticando ousando la articulación de la mandíbula.
Mecanismosubyacente de la disfunción Tmj
Lamayor parte de la disfunción de la ATM se debe a undesequilibrio en los músculos que preforman la masticación. Elnervio trigémino, el quinto nervio craneal, es el responsable de latonicidad de los músculos de la masticación.
Sila columna cervical superior ha sido desalineada por un traumaprevio, puede resultar en una función anormal del núcleo trigéminodando como resultado un tono muscular de masticacióndesequilibrado. Cuando esto ocurre predispone a la persona a verseafectada por problemas de ATM.
Otrascausas subyacentes de los problemas de ATM son lasmalformaciones de la propia articulación que pueden ser congénitas,asimetrías de la mandíbula y trauma contundente que afectadirectamente a la tmj. En estos casos la intervención quirúrgicamenor, puede ser útil el tratamiento con especialista dental tmj yortesis.
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Neuralgiadel Trigémino- ¿Cómo se presenta?
Muchasveces las personas que sufren con tmj se clasificanerróneamente como tener neuralgia del trigémino (TN). La TN es unacondición insoportable que produce dolor eléctrico agudo que puedellevar al paciente a sus rodillas o al borde del suicidio conbastante rapidez.
Ennuestro consultorio cervical superior de Pleasanton hemosvisto numerosos casos que solo han sufrido desde hace unos días yel paciente exclamó una vez recuperado que el suicidio entró en susmentes dentro de las primeras horas de lidiar con los síntomas.
TNse llama enfermedad suicida porque la intensidad de su dolores inigualable y supera con creces cualquier cosa experimentada porlos enfermos de TMJ.
TNLos síntomas pueden ser tan graves que los pacientes pueden serdopados con medicamentos anticonvulsivos fuertes sin alivio.
Algunoscasos experimentan “choques” que se ponen por el viento,aire frío, cepillarse la cara suavemente y otras actividadesmenores. El dolor de tipo shock es severo, se va rápidamente (quedura un segundo a 15 segundos) y muchas veces los que sufren tienenTEPT severo esperando la siguiente sacudida.
Neuralgia del Trigémino se debe a que el nervio trigémino estácomprometido y el efecto son estos terribles síntomas de dolor.Agradecidamente la quiropráctica cervical superior ha brindadoalivio a la gran mayoría de estos casos y en muchos casos elpaciente es capaz de reducir o deshacerse de sus medicamentos todosjuntos.
Porsupuesto esto se logra trabajando en estrecha colaboracióncon el médico que le recetó el medicamento. NUNCA quieres frío pavomedicamento fuerte que se usa con casos TN.
Mecanismoy Causa TN
Existenvarias teorías sobre qué causa TN. En algunos casos lacirugía de descompresión vascular ha sido útil. La teoría es queuna vena atrapa el nervio trigémino donde sale del troncoencefálico. Esto puede comprimir el nervio y llevar a esta horriblecondición.
Serealiza una cirugía de descompresión para aliviar elatrapamiento de las venas del nervio TN. Si bien esto es exitoso enalgunos casos esta teoría no explica el alivio que muchosencuentran después de la corrección de precisión de la columnacervical superior.
Desalineacióndel cuello y TN
Soloes una teoría en este punto, pero parece haber unainteracción entre una desalineación espinal cervical superior y lossíntomas de TN. Debido a que el tronco encefálico alberga el núcleotrigémino, se cree que una desalineación espinal en el cuelloirrita el tronco encefálico dando lugar a una cascada de problemasposturales y neurofisiológicos.
Estacascada de efectos no sólo puede conducir a TN, sino quetambién puede conducir a otros problemas crónicos de salud (1).
¿Qué hace exactamente un médico cervical superior deBlair?
Losmédicos de Blair Upper Cervical están especialmentecapacitados para localizar desalineamientos espinales en la columnacervical superior y corregirlas. La desalineación espinal selocaliza al ejecutar una batería de pruebas neurológicas quelocalizan los segmentos espinales que han sido lesionados ydesalineados por una Lesión previa del cuello.
Unavez localizada, se utilizan imágenes de precisión en forma derayos X digital o tomografía computarizada de haz cónico (Cbct)para determinar con precisión qué articulación se ha desalineado yla angulación de la articulación desalineada.
Laanatomía de cada persona es diferente y, por lo tanto, laimagen se utiliza para descubrir el plano que se utilizará paracorregir el patrón de desalineación individual de cada paciente.Unavez que se recoja esta información, se realiza una corrección suavey ligera sin torcer, estallar o tirar.
Acontinuación, el paciente es monitoreado a lo largo del tiempopara asegurarse de que la corrección está sosteniendo. Si la pruebaindica la necesidad de otra corrección, entonces se realiza. Sinembargo, el objetivo de Blair Upper Cervical Care es que elpaciente permanezca en “ajuste”.
Noes la corrección la que produce curación. Es la eliminación dela irritación nerviosa y el ajuste “sosteniendo” en su posiciónnormal lo que permite al cuerpo funcionar mejor y proceder a travésde un proceso de curación. Así es como el tratamiento quiroprácticoBlair para TMJ y TN puede ayudar a su cuerpo a curarse a símismo.
Sipadece TMJ o TN o cualquier otra enfermedad degenerativacrónica dé una oportunidad al cuidado cervical superior. Tealegrará que lo hayas hecho.
Referencias
1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubm.ed/21970155
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